外科教父 0270章 老司机

“我来?”

梅主任毫不客气，论开子宫，医院谁还有他熟悉。

柯主任才开过几百个，梅主任那是平均每天要开几个，累计一万例以上不算吹牛。

手起刀落，腹部皮肤切开，血哗哗地流出来，因为凝血功能障碍，血出得有点生猛。

双击电凝！只能靠它了，虽然有自体回收输血机，又准备了充分的异体血，但是出血太多，消耗大量凝血因子，容易引起弥散性血管内凝血。

两位主任是经验丰富的老手术匠，双击电凝在手里玩得十分灵活，随着滋滋的声音，偶尔还放出一丝细小的火花，皮肤的出血被止住。

哥俩好久没在一起合作了，柯主任刚开展胎儿手术那会，对开进子宫还不是很熟悉，总是拉着梅主任一起上台。

后来慢慢熟练，合作就少很多，现在这个病人特殊，风险太高，哥俩又合作一把。

梅主任是为数不多的男妇产科医生，长相跟当下流行的花男一类，要不是大了几岁年纪，完全可以试着进娱乐圈。

他双手十指纤纤，钢琴弹得不错，医院每年的新年晚会，梅主任的钢琴演奏还是一个传统节目呢。

“不急，把血止好。”

梅主任将皮肤和皮下的出血止好，开始切开深筋膜。

经梅主任的手，剖出的婴儿超过一万了吧，从腹部进入子宫，就那么几个层次，这辈子干得最多的事情就是这个。

但梅主任还是小心翼翼地，手法很轻很轻，每次做剖宫产的时候，他总要亲手拿出婴儿，生怕别人手上力量大，弄痛了小家伙。

助手总是不解，有一次问他，怎么每次拿出婴儿跟神圣的仪式一般，梅主任说：“年轻人你们不懂，我现在拿出来的，不是普通的婴儿，每一个以后都可能成为个诺贝尔奖获得者、国家首脑或者影响历史的人物，这些人很可能改变世界，所以呀，要对历史负责！”

止血的功夫不错，虽然凝血功能障碍，人体血液自凝功能被削弱，但是手里的双击电凝弥补这个缺陷，用热量将血管断端碳化皱缩，完成物理止血。

腹部皮肤、皮下、深筋膜、肌肉、腹膜、到子宫了，梅主任停下来：“算算出血量，现在多少了。”

“六百毫升了！”巡回护士清点血垫，看吸引瓶，稍微计算，然后报数。

有点多呀，胎儿还没显露呢，梅主任皱皱眉头：“这子宫打开要小心点，别让羊水浸泡到刀口！”

“不是分娩，压力不高。”柯主任一直协助梅主任。

“现在羊水栓塞的机制还没有弄明白，小心为妙。”

“嗯，确实存在比较高的风险。”

“我开了？”梅主任高声说，以让麻醉师注意孕妇生命体征。

梅主任小心翼翼地切开了子宫，然后止血，小家伙躲在里面，蜷缩着身体，双手保持摸脖子的姿势，正好触及颈部的紧箍，这是想自救呀。

“没有我们的帮忙可不行哟，别怕，宝贝，我们来了。”梅主任心疼的语气。

他用一根手指摸摸胎儿心脏的部位：“还有胎心，又慢了点，手术要加速了。”

“老柯，剩下的交给你，我可只会开进去，然后拿出来。”梅主任完成任务。

柯主任捉住梅主任的手，倒不是因为别的，梅主任搞妇产科的，天天干的活就是剖开子宫，把胎儿取出来，怕他习惯动作，直接把胎儿取出来了。

“别动，我来！”柯主任很谨慎。

显微镜推过来，柯主任调节好，在镜下开始操作，弄了一会，速度提不上来，怕误事。

“小杨，你来试试！”

柯主任实在人，想看看他和杨平谁快，就让谁完成手术，这样提高安全系数。

韩主任在旁边：“小苏，小苏呢，让小苏上来配台！”

“小苏今天有点事，去接他叔叔阿姨了。”杨平赶紧说。

韩主任哦了一声，开始亲自指挥器械护士递东西，保证手术的节奏。

杨平在心里已经打好了草稿，小小的刀片在颈部轻轻地划开，沿着圆环紧箍，做斜行六十度相交切口，等距离平行排列下去，围绕一周。

梅主任双手固定胎儿的姿势，让头部随着杨平的操作进行必要的变化，让刀能够完成一周的切口布局。

z字改形虽然简单，但蕴含着人类的几何智慧，它没有切除什么，也没有增添什么，只是用一圈切口形成一圈的三角形皮瓣，这些三角形皮瓣相互交错，重新排列一次，那个紧箍就被拆散，神奇地消失。

手术刀如艺术家手里的画笔，各块皮瓣切开，直至深筋膜下，探查深筋膜下的神经血管是否断裂或者闭塞，确认没有。

将三角形皮瓣进行连续的错开配对，然后用细小的可吸收缝合针线进行缝合。

柯主任刚想指点指点年轻人，但年轻人的手脚太麻利了。

“这--小心--慢点--哎呀--别这么快！”

柯主任心里捏着一把汗，瞪着显微镜的目镜，视野里的刀太快了，年轻人呀，悠着点，吓死人了。

“小